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兴大兽医院 创自体前十字韧带置换术

来源:网友提交 2019-02-28 编辑:『慢摇一生』
 

一只11.5公斤的8岁奶油法斗,左后肢不负重,诊断为前十字韧带断裂。经兴大兽医教学医院手术治疗后,两个星期后即能负重,正常走路。中兴大学兽医教学医院教授李卫民表示,前十字韧带断裂是小动物常见的外科病例,兴大兽医教学医院采用创新自体移植韧带方式,成功完成8件犬只手术,以动物体自身的韧带来取代断裂的韧带,适应?#38498;?#19988;复原期缩短。

兴大兽医院 创自体前十字韧带置换术

常见症状是脚悬空不敢着地


前十字韧带断裂临床症?#21019;?#32930;体跛行到不负重?#21152;?#21487;能发生,李卫民教授指出,最常见的症状是整只脚悬空,不敢着地,但有时候症状轻微,所以主人往往会忽略。由于膝关节受力不平衡,最终导致膝关节的半月板软骨受损甚而破裂。

前十字韧带的检查主要是靠抽屉实验与胫骨压迫实验,于抽屉试验检查?#20445;?#33509;发现股骨与胫骨有错动,就可以判定是前十字韧带断裂(幅度大)或是松弛(幅度小);于胫骨压迫实验检查?#20445;?#24403;胫骨做出往上压动作?#20445;?#21457;现胫?#33108;?#24448;前滑动,就可以判定是前十字韧带断裂。

依据体重考量,前十字韧带断裂的修复方法有很多种,包括胫骨?#25945;?#20301;移(TPLO)、胫骨?#33268;?#21069;移术(TTA)、改良式的TTA 高端手术(MMP)、膝关节囊外固定、膝关节囊内固定?#21462;?#26446;卫民教授表示,在这些手术中,只有膝关节囊内固定,倾向于仿真膝关节内前十字韧带的走向,但仍以外来物取代原来的韧带,而TPLO、TTA与MMP皆是先对胫骨近端或是胫骨?#33268;?#36827;?#26143;?#21106;,以利调整膝关节股骨与胫骨关节面?#38498;?#30340;位置,减少对膝关节软骨的冲击,再以?#21069;?#22266;定。

药物治疗只能缓解疼痛


前十字韧带断裂以药物治疗只能缓解疼痛,无法根本解决此疾病,因此最好方?#20132;?#26159;进行手术。经过近年来的观察与临床经验,目前认为韧带置换手术,对10公斤左?#19968;?#20197;下犬只是最好的选择。

自体韧带?#25442;?#20135;生排斥


由李卫民所率领的外科?#21734;櫻?#24212;用改良式的膝关节囊内固定,以动物体自身的韧带来取代断裂的韧带,好处是自身韧带?#25442;?#20135;生排斥,同时韧带伴有血管,?#25442;?#21464;成死物。目前已完成的病例体重大都在10 公斤左右,最重到达16公斤,且动物恢复状况良好,另观察到体重越重,限制活动与恢复的时间会?#20852;?#24310;长。


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